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크론병 치료를 위한 제언(대한비타민학회) 본문
크론병 치료를 위한 제언
▣ 대한비타민학회 “비타민치료” 중에서
⓵ 크론씨병과 같은 염증성 장 질환 환자는 비타민D 결핍의 위험성이 증가하는 것으로 보인다. 특히 소장 절제를 받은 환자들에서 증가한다.
⓶ 다음의 영양성분이 도움이 된다
- 아연: 크론씨병은 아연의 장흡수 장애가 와서 혈중 아연 결핍을 가져오게 된다. 아연 결핍을 유발시키는 인자들은 심각한 질병, 장 절제술, 스테로이드 치료, 장기간 수액요법 등이다. 아연결핍이 있으면 입맛변화, 시력이상, 피부 병변, 우울, 성장장애 등이 온다. 장기가 아연을 복용하는 환자들은 구리결핍이 오므로 추가로 구리를 투여하여야 한다.
- 마그네슘: 마그네슘 결핍은 크론씨병 환자에서 흔하다. 특히 심한 설사, 과거 장 수술한 경우, 누공 수술후 상태, 장기간 수액 공급을 받은 경우 등에 더욱더 마그네슘 결핍이 심하다. 마그네슘이 부족하게 되면 근육통, 뼈 통증, 테타니(= tetany. 혈액 속의 칼슘의 저하로 말초신경과 신경-근 접합부의 흥분성이 높아져 가벼운 자극으로 근육, 주로 손, 발, 안면의 근육이 수축,경련을 일으키는 상태), 경련, 골다공증 등이 생길 수 있다. 혈중 농도가 정상이라도 마그네슘 결핍이 없다고 말할 수는 없다.
- 비타민B12: 비타민B12는 회장(ileum)에서 흡수되기 때문에 회장에 이상이 있는 크론씨 병환자들에서 비타민B12 결핍이 많이 발생한다.
* 신경에 가장 많이 분포된 비타민B12가 부족해지면 신경염이 발생할 수 있다.
- 비타민B6 : 염증성 장 질환과 비타민B6 결핍은 혈전 위험을 증가시킨다. 혈중 비타민B6 농도는 정상인에 비해 염증성 장 질환에서 29% 더 감소하고, 급성 질환에서 만성질환보다 감소 정도가 더 높다. 크론씨 병을 가진 환자에게서 비타민B6를 투여하면 혈전이 생기는 것을 감소시킨다.
- 오메가3 지방산
오메가3 지방산은 항염증 작용이 있어 크론씨 병 환자 치료에 도움이 된다.
- 비타민C
크론씨 병은 환자에서 비타민C 농도는 떨어져 있다. 비타민C는 항산화 작용을 할뿐만 아니라 콜로겐 합성을 통해 조직 재생을 빠르게 한다.
- 비타민D
크론씨 병 환자들은 심각한 비타민D 결핍이 생긴다. 특히 장 절제술을 받은 경우 더욱더 심하다. 그로 인해 골다공증이나 골연화증이 발생한다. 그러므로 많은 양의 비타민D 섭취가 필요하다.
⓷ 코엔자엠큐텐을 복용한다
⓸ 아세틸-L-카르티틴
- 하루에 1~3g을 수차례 나누어서 복용
⓹ DHEA
- 부신에서 분비되는 약한 안드로겐 스테로이드 호르몬이다. 1934년에 처음 발견되었고, DHEA-S가 가장 많이 존재한다. 이것은 에스트로겐과 테스토스테론으로 대사가 된다. DHEA는 25세때 가장 많고, 나이가 들수록 줄어들며, 70세가 되면 20%밖에 없다. 그동안 연구 결과를 통해서 DHEA는 비만, 당뇨, 암, 심장질환을 예방한다.
⓺ 유산균(프로바이오틱스)를 섭취한다.
유산균은 크론씨 병 환자에서 설사를 감소시키는데 도움이 된다.
▣ 주의해야할 음식
모든 알레르기 항원과 밀, 옥수수, 낙농제품, 유화제(=가공식품, 과자류)를 함유한 음식은 피해야한다. 복합탄수화물과 식이섬유를 섭취하고 당분과 정제된 탄수화물 섭취는 피해야 한다.
- 커피
- 육류
- 계란
- 우유
- 설탕
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